心力衰竭（heartfailure）简称心衰，是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。
形象地说，心脏就是身体里的一台水泵，把血液抽上来、泵到全身，我们的身体才能正常活动。如果这个水泵无法抽水，或是无法泵出水，身体就会缺少血、氧等供应，发生不适，出现缺血缺氧等症状，这就是心力衰竭。
药物仍是现在大多数心衰患者的最重要的治疗手段。心衰的治疗需要找到心衰的原因。如果是房颤引起的心衰，就需要服用治疗房颤的药物；如果是心肌炎造成的，就针对心肌炎进行治疗……除了拮抗交感和神经内分泌的抗心衰药物，心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心室辅助装置以及心脏移植等手段也能明显改善了心衰患者的预后。
心力衰竭通常为各种心血管疾病的终末阶段，其特点包含心肌细胞数量减少。然而心肌细胞的功能一旦丧失则不可逆，各种内外科治疗即使能成功挽救濒死的心肌细胞，对失去功能或死亡的心肌细胞却是束手无策。——这可如何是好？
医生与科学家们想到了我们今天要谈的主角——干细胞！
stemcell
干细胞是当今生物医学领域的热门领域之一，被誉为“人类医疗史上的第三次革命”，现今干细胞技术越来越多的应用于临床，为一些过去无计可施的疾病带来了新的希望。
近年来对干细胞的定义不断进行修正，并从不同的层面上来进行定义。目前大多数生物学家和医学家定义干细胞为来自于胚胎、胎儿或成人体内具有在一定条件下无限制自我更新与增殖分化能力的一类细胞，也能产生组成机体组织、器官的已特化的细胞，同时还能分化为祖细胞。
不要觉得干细胞治疗作为新技术离我们多遥远，其实这项技术早已被应用于一些疾病的治疗。比如白血病，就是用造血干细胞移植（骨髓移植。在用放疗或化疗杀死异常的白细胞和异常的干细胞后，医生把健康的造血干细胞移植到患者体内，干细胞产生新的健康的血细胞，机体的防御会逐渐重建并恢复正常。
接下来要谈到我们国家的邻居，日本。
日本一直致力于站在再生医学研究和临床应用的前沿。
ShinyaYamanaka（中山申弥）是日本乃至全球干细胞和多能性领域的权威。年，Yamanaka等人率先在《Cell》（细胞）报道了诱导多能干细胞（iPS）的研究，后被称为“iPS之父”，并于年获诺贝尔生理学和医学奖。
年7月，大阪大学提出临床实验试验申请，计划将人iPSC分化成的心肌细胞（iPSC-CM）培养成直径数厘米、厚约0.1毫米的“心肌片”，直接贴附到缺血性心脏病患者的心脏上。
早在年，大阪大学便启动了与TerumoCorporation共同研究心肌片(HeartSheet)项目。当时的项目是从患者大腿部肌肉组织中采集自体骨骼肌成肌细胞，体外培养成片状，然后移植到由于缺血性心脏病引起的严重心力衰竭患者受损伤的心脏表面。年9月，TerumoCorporation推出世界上第一个用于治疗心力衰竭的再生医学产品“ハートシート”(HeartSheet)。
和从患者自体细胞培养出的心肌片相比，异体来源的iPS细胞诱导更利于后期普适化培养，大大缩短总体治疗时间和降低治疗成本。年1月，第一位受试者移植了用iPS培育出的心肌细胞膜片。
大医院于11月27日宣布他们开发了一种将具有组织修复作用的间充质干细胞直接喷于重度心力衰竭患者的心脏表面以改善心脏功能的细胞喷雾法（细胞spray法）。医院心血管外科的为首的泽芳树教授研究小组负责，研究成果已经被发表在了美国科学杂志《Transplantation》上。
细胞喷雾疗法的主要对象为血流不畅、血液无法输送至心肌的缺血性心肌病患者。间充质干细胞可以从脂肪中提取，能够分化为心肌细胞。在用于止血的活体组织粘合剂中放入间充质干细胞，把所得制剂喷于心脏表面，对心肌进行修复。喷雾在改善血流不足的心脏冠动脉搭桥手术时实施，时间持续几十秒。
已有的试验已经证实使用小型猪进行治疗是有效的，喷雾细胞产生的“细胞因子”可作用于蛋白阻塞的血管，起到再生血管并恢复微血管的血流的作用。研究团队表示，在冠状动脉搭桥手术恢复血流的过程中，将3亿个间充质干细胞喷涂到心脏表面，可发挥恢复心脏功能的效果，有望治疗患有严重心力衰竭的患者。
为确认安全性和有效性，利用该技术制成的药品ADR-K从年11医院进行为期2年的Ⅰ期临床实验，研究对象为6名成年患者。泽芳树教授团队希望这种治疗方式可以在3到5医院中得到实践。
干细胞已经成为了心血管疾病的医学发展新趋势，在心力衰竭的治疗中表现出一定的潜力。
从实验室的基础性研究，再到小规模的临床实验，再到干细胞产品的上市，我们相信，随着科技的发展，无论是“心脏贴片”还是“干细胞喷雾”，都能够推动心血管疾病的临床治疗向新的阶段发展。未来干细胞能够以更为多样的形式来造福人类，让更多的病患得到治愈。
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