儿童白癜风怎么引起的原因 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/160303/4779879.html3岁半男孩,忽发频繁呕吐,两天后竟昏迷不醒,被送到徐州市儿童医院确诊是重度脓*血症,经过5天抢救,终于转危为安。什么是重度脓*血症?居然这么危险请往下看3岁半男孩突发频繁呕吐今年3岁半的男孩小祥(化名),家住在宿迁。据家长介绍:
一周前,不知道什么原因,小祥突然出现频繁呕吐,呼吸急促,就带着他去当地乡镇医院就诊,乡镇医院按照胃肠炎为孩子输液治疗,结果不但没有好转,反而病情越来越严重。
到第三天的时候,小祥出现意识不清、说胡话的情况,就赶紧带他去了宿迁市人民医院接受治疗。急诊医生告诉他们,孩子病情严重,建议尽快转院,否则有生命危险。
最终确诊为重度脓*血症“也不知道什么病?医生告诉我得赶快换血,我们当地医院没那个设备,让我们尽快到徐州市儿童医院。”小祥妈妈说。徐州市儿童医院重症监护室(PICU)副主任医师杨佳回忆——患儿来的时候,情况非常危急,已经意识不清,呼吸困难,有重度肺炎的情况,查血发现严重代谢性酸中*。立即先给他进行了气管插管和呼吸机支持治疗。同时,他还发现患儿血压不稳、体温很低,全身皮肤冰冷,末梢循环不好,而且出现休克的状况。那么,这个孩子到底是什么病?是什么原因引起的?询问家长一无所获,一时也无法准确判断!但治疗不能耽误。针对患儿当时的情况,杨佳为患儿进行抗休克扩容、以及升压治疗。“患儿血象非常高,首先还是考虑是严重感染,入院后很快有肺出血的情况,我很快就确定这个孩子患上的是严重的脓*血症。因为呼吸快、心跳快、血压低、血项指标高,这些都符合脓*血症的症状。”脓*血症是指因宿主对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍,*素经过血液传播到全身各个脏器,对多脏器形成损害,严重时可造成多脏器出血,会影响到脑神经、心脏功能和血液系统等。
杨佳判断,患儿出现肺出血,显然是脓*血症损伤肺毛细血管,引起血管破裂导致。
5天抢救孩子终于转危为安“一旦肺出血的话,患儿的死亡率非常高。本身严重的脓*血症死亡率就能达到20%-50%,如果再加上肺出血的话,患儿的死亡率会更高!”杨佳说。为此,在患儿入院后的两天时间里,杨佳几乎寸步不离地守在旁边,随时监测病情变化,以便及时采取措施,应对突发状况。
在治疗的过程中,患儿又出现了进行性贫血,血色素从100多突然降到了60-70,血小板也降到了十几,杨佳立即对患儿进行输血治疗。
就这样,在杨佳和同事们的努力下,小祥的生命体征日渐平稳,最终,经过5天的抢救治疗,他终于从昏迷中清醒过来。
“很庆幸,还好没有严重侵犯到心脏,心脏是人体的输血泵,如果侵犯心脏严重的话,引起爆发性心肌炎,可能就抢救不过来了。”杨佳说。总结这次抢救成功的经验,他认为快速确诊,和快速对患儿进行血液净化治疗至关重要。这个孩子属于严重炎症感染,伴随着炎症因子风暴,血液里有*素,而且自身免疫紊乱,这种情况什么药物效果可能都不好。采取持续血液透析滤过,加上血浆置换,两种治疗方式一起进行,效果比预期的还要好。这个孩子到底是怎么患上这么严重的脓*血症?小祥的母亲表示她也不清楚,平时她负责工作养家,丈夫在家带孩子,可能是家里的环境卫生没做好,也可能是孩子吃了什么不干净的东西,从而导致细菌感染。那么,作为家长该如何预防脓*血症的发生?徐州市儿童医院重症监护室(PICU)副主任医师杨佳表示,预防小儿脓*症,家长要注意以下几点:第一、要注意家居的环境卫生;第二、要注意孩子的手卫生,防止病从口入;第三、要尽量避免孩子去公共场所,以免接触到不好的感染源和病原体;第四、要增强孩子的体质,多做户外运动,增强营养,提高自身抵抗力。-THEEND-
来源:都市晨报徐报融媒记者雷英
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