广东哪些医院白癜风疗效比较好 https://m-mip.39.net/woman/mipso_4541986.html为进一步激发青年医师的阅读热情，有效促进青年医师思想碰撞和学术交流，年5月19日、20日，我院成功举办了“医院第十六届青年医师读书报告会预赛”。经过初赛，我科付东琳医生与郭鸿浩医生成功入围，进入决赛。
5月27日，在院本部3会议室，付东琳医生凭借一场“生死时速，魔肺先行”演讲，赢得无数掌声，斩获了第二名。此次演讲是针对我科近期申请的新技术：ECMO。
ECMO是什么？
ExtracorporealMembraneOxygenation，即体外膜肺氧合，音译“叶克膜”，是体外生命支持（ECLS）的一种方式，通过将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路（人工肺）氧合之后，重新注入患者的动脉或静脉系统，起到部分心肺替代的作用，维持人体脏器组织氧合血供，应用于常规生命支持无效的各种急性循环和（或）呼吸衰竭。
年，就有国外医师进行了早期类似技术下的心脏手术。年首例创伤后呼吸衰竭的病人接受了ECMO治疗并治愈。在过去数十年中，此技术的应用有了快速的进展，已成为常规治疗方法无效时，挽救成人和儿童严重心肺功能障碍的必要措施。
ECMO能救命吗？
简单来说，它就是心肺替代，使用人工膜肺和人工泵，让心和肺得到充分的休息，并维持机体所需的氧供和血流，为心肺功能的恢复赢得宝贵的时间。
医院都有ECMO吗？
ECMO并不像监护仪或呼吸机存在于医院之中，医院等医院的重症医学科，也不是每家都有。此类技术的开展需要重症医学专科医师、呼吸科医师、体外循环医师、麻醉科医师、外科医师、高年资护士以及设备的管理和维护工程师等众多人员，即一整个团队，并且团队成员需要进行多次的理论培训和模拟演练，才能安全有效的实施ECMO技术。
ECMO怎么那么贵？
确实贵！
体外循环的设备和耗材累计要近十万，且不是医保报销范围，而且每天还需承担各种药物以及呼吸机支持等的费用。如此高额的经济负担也是限制此项技术更广泛开展的原因之一。但ECMO花费是一个短期固定花费，与其他严重疾病的治疗费用相比，它居于中等。并且其仅适用于可逆性心肺疾病患者，因此与某些中风、癌症、心肌梗死患者相比，经ECMO治疗的患者远期存活比例相对还高一点。
那ECMO就没有缺点吗？
其实ECMO在使用过程中也具有可能诱发恶性心律失常、循环血量不足、低血压、左心功能衰竭、肺水肿、感染、肢体缺血坏死，以及血栓及出血并存等一系列的风险，因此更为考验ECMO团队的能力，需要有丰富的经验，熟练的操作技术以及动态监测和细致的管理。
总而言之，ECMO是运用于传统治疗无效或不平稳的呼吸循坏衰竭病人的一项有创支持技术，需严格掌握指征和禁忌，需在医院实施，需充分告知家属救治成功率、相关并发症和费用负担。相信通过ECMO在临床的不断使用，能进一步提高危重症患者救治能力，为更多患者带来生的希望！
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