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接着一期的病例《反复心衰、下肢肿胀,利尿效果不佳,原因是什么?》,我们今天来揭晓答案。
按照我们的习惯,我们先总结一下病例特点:
老年男性,有房颤和冠心病病史;
疾病累及了肾脏、心脏、肝脏、结肠等全身多个脏器;
主要表现是反复充血性心衰和大量胸腔积液;
实验室检查中有蛋白尿和单克隆丙种球蛋白血症;
心超表现主要是限制性心肌病,没有心内膜炎和心肌炎。
作为不同专科的医生,鉴别诊断的角度会有所不同。例如肾内科医生可能会