近日,即墨一位85岁的老人午饭后,
出现胸痛、头晕等身体不适,
到达我院急诊后,
病人意识丧失,心跳、呼吸停止……
突发猝死,紧急抢救
6月17日中午,85岁的李奶奶出现胸痛、头晕等不适,随后倒地不起,家人紧急拨打了,被送至我院急救中心。当时病人已经意识丧失,心跳、呼吸停止。医护人员立即给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,持续胸外按压等心肺复苏急救措施。大约30分钟后,患者意识恢复,心电图显示三度房室传导阻滞。
医生给予用药后,病人慢慢恢复了心跳和自主呼吸,血压、意识均有所好转。但医护人员丝毫不敢懈怠,因为一个严重的问题还在威胁着病人的生命。因患者肾功能不全,血压血糖也高,血液化验结果显示,血钾6.5mmol/L,高于正常。
医学上将血钾超过5.5mmol/L称为高钾血症,严重高钾血症可致心跳骤停。李奶奶的血钾值升高,正是导致她突发猝死的罪魁祸首。给予降钾治疗等紧急抢救后,病人心率达到每分钟20次,尽管已恢复心跳,但随时可能再次发生猝死。
心内科医生为病人进行了介入手术,安装了临时起搏器。目前,病人病情稳定,血钾指标恢复正常,已经脱离生命危险。
夏季更易发生猝死
据接诊医生孙丛丛介绍,夏天猝死高发,因为气温高,出汗多,血液浓缩,血液黏稠度高,血容量不足,易诱发急性心肌梗死、脑卒中,对老年人而言,这是猝死最常见的原因。患有慢性肾病或伴有糖尿病患者应定期监测肾功能和血钾水平,适度限制高钾食物(瓜果富含钾)摄入,以避免高钾血症的发生。
这些身体信号要警惕01?近期出现或加重的胸闷?如果近期突然出现活动后胸闷,休息后可缓解,提示可能患了冠心病。如果以前就有胸闷的症状,近期症状加重,说明以前稳定的斑块,随时可能发展为大的破损,导致急性心梗的发生。02?心慌?不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。03?心跳过缓?心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差,就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。长时间的心脏停搏,即会导致猝死。04?晕厥?晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。出现不明原因的晕厥,应非常警惕,尽快查明原因。05?不明原因的疲乏?出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动,卧床静养。06?眼前发黑和肢体麻木?脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生。-扫码