心肌炎治疗

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TUhjnbcbe - 2024/2/26 17:29:00

早搏是指异位起搏点发出的过早冲动所引起的心脏搏动。很多人都以为心脏早搏是一种严重的心脏病,因此早搏一旦发生,就会非常紧张,真的是这样吗?

引起心脏早搏的原因

其实,早搏是最普通而又最常见的异位心律。搏动的病因很多,一些健康人偶可发生,过量饮酒、吸烟、喝浓茶、疲劳、情绪波动等常可诱发早搏。一般而言,早搏多见于器质性心脏病,如冠心病、心肌炎、心肌病、心瓣膜病等。早搏也见于某些药物的*副作用,如肾上腺素、奎尼丁、洋地*等。此外,电解质紊乱、开胸手术及心导管检查也可引起早搏。

偶发早搏大多无明显症状,仅有心悸或感到某次心跳突然加重或有心跳暂停之感。频发早搏致使心排血量降低时,可引起乏力、头晕、胸闷等。

心脏早搏的治疗

1、西药治疗

早搏的治疗应视有无器质心脏病,是否影响心功能以及能否发展为严重的心律失常来决定治疗原则。偶发早搏但没有心血管疾病史证据的早搏多无临床意义,一般不需特殊治疗;而室性早搏的治疗主要目的是预防室性心动过速、心室颤动和猝死。在室性早搏不伴有器质性心脏病时,且非成对或连续出现,则治疗主要是去除诱因和解除精神紧张。

在室性早搏伴发器质性心脏病时,除针对原发疾病治疗外,可选用慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、双异丙吡胺等药物。如由心功能不全导致的早搏,可给予洋地*类强心甙。

2、中药治疗

(1)气血两虚型早搏

主症:

心悸怔忡,头晕眼花,失眠健忘,倦怠乏力,面色不华,唇甲浅淡,舌淡苔薄,脉沉细或结代。治宜益气养血。可选方药:*参、熟地各15克,麦冬、酸枣仁、远志、丹参、当归、茯苓、白术、阿胶各10克,桂枝、炙甘草各6克。

(2)心血淤阻早搏

主症:

心悸胸痛,憋闷不舒,唇甲紫暗,甚则胸痛彻背,舌质紫青或有淤斑,脉细涩或结代。治宜活血通络。可选方药:丹参30克,桃仁、红花、当归、熟地、赤芍、酸枣仁、川芎、薤白、瓜蒌各12克,桂枝、炙甘草各6克。

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