心肌炎治疗

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TUhjnbcbe - 2024/7/6 17:59:00

根据上海市传染病监测数据,每年4-7月和10-12月为本市手足口病的流行季节。

年全国法定传染病报告发病中,它以发病人数.6万位居第一。

任何年龄段的人都有可能受到病毒的入侵,但上海市疾控中心监测数据显示,学龄前儿童可以占到病例总数的80%以上。

国家卫健委新冠防控高级别专家组成员、中国疾控中心流行病学首席科学家曾光教授曾表示:手足口病传播系数是新冠病毒的3倍。

每年这个时候,门诊手足口病患者就爆增,基本上占据了发热病人的一半以上。

许多家长对手足口病的认知是有了,但很多都是一知半解。

手足口病由肠道病毒感染引起,包括柯萨奇病毒(包括A组CoxA,CVA和B组CoxB,CVB),肠道病毒71型(EV71)等。

其中,肠道病毒71型特别容易引起手足口病的重症病例。

有以下表现提示孩子可能在短期内发展为重症病例,医院治疗:

持续高热:体温大于39℃,或者体温大于38.5℃并持续超过3天;神经系统异常:孩子出现嗜睡、呕吐、头痛等表现,有时会伴有肢体抖动、站立不稳或肌阵挛(就是肌肉在抽搐);心衰前表现:孩子呼吸和心率增快、四肢发凉、出冷汗,摸着皮肤湿冷。

重症手足口病先出现发热和神经系统异常,之后再出现心衰前表现。

所以,可以简单记忆为:只要孩子38.5℃大于3天,出现嗜睡、呕吐、头痛等表现,医院就行了。

如果到了心衰前表现了,不经治疗的话,在几个小时就会出现肺水肿、肺出血、休克,很快死亡,一定要医院治疗。

国家儿童医学中心、医院感染内科副主任医师胡冰指出:“4-7月是手足口病高发期,临床上通常与疱疹性咽峡炎混淆,手足口病治疗不及时可引发脑膜炎、暴发性心肌炎等严重后果,家长应掌握辨别小技巧初步判断是否得了手足口病,做到早发现早治疗”。

如何辨别手足口病?

疱疹性咽颊炎是由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病,临床表现为发热和口腔咽颊部疱疹,少数病例会出现高热惊厥、脑炎等并发症,大多数为轻型病例,有自限性,病程一般在4~6天,偶尔延至两周。

手足口病早期像感冒,起病急,发热,一般为38度左右,可有咳嗽、流涕、影响食欲、恶心、呕吐等表现,疱疹,有时也会出现在臀部和膝盖处。

区别手足口病引发的皮疹,记住“三个四”:

四个部位:病毒主要侵犯手、足、口、臀四个部位。四不像:不像蚊虫咬,不像药物疹,不像口唇牙龈疱疹,不像水痘。四不特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤。

很多家长会有疑问:“为什么我的孩子待在家里还会得手足口病?”

1.传染源

患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病隐性感染率高。

肠道病毒适合在湿、热的环境下生存,可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。

2.传播途径

密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。

3.隐性感染者

所谓的隐性感染者是指“是指病原体侵入人体后,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,只能通过免疫学检查才能发现。”

而谁会是隐性感染者呢?其实就是孩子的家属们。

因为手足口病的传播途径很广,如果作为孩子的家属接触了致病性的肠道病毒后,没有做好及时的清洗,就很有可能把病毒传播给家里的孩子。

还有家长问:“我家孩子以前患过手足口病了,还会再患手足口病吗?”

导致手足口病的病毒有20个型号,每种型号之间没有交叉保护性。

所以,上次是一种病毒感染了,这次可能会是另外一种病毒感染。

目前,手足口病仍无特异性治疗手段,最有效的应对措施就是做好预防。

手足口病如何预防?

1.养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,饭前便后洗手、勤洗澡,勤剪指甲。

2.大人回家洗脸、洗手后接触孩子:大人也会感染肠道病毒,多是无症状感染,但是有传染性,病毒在大人呼吸道、手上存留着,所以大人外出回家后,一定要洗脸、洗手后再接触孩子。

3.不要让孩子吃生的东西或者没有烧开的水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要加热后再食用。

4.家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。

5.尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。手足口病流行时期出门要给宝宝带口罩。

6.注意合理搭配孩子的膳食营养,不要让宝宝接触到不干净或者是被污染的食品。

7.保证宝宝有充足的睡眠时间,不要让宝宝过于疲劳,养成健康的作息习惯,改善小朋友的体质。

8.家里始终要保持清洁的环境。厨房、卫生间这些家庭卫生重灾区里的内生死角要清理干净,家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。

9.接种肠道病毒疫苗。我国已研发成功EV71灭活疫苗,能预防EV-A71感染的手足口病。

本期编辑:杨子叶

来源:河南都市等

《安徽启蒙狗》法律顾问:何振国(安徽九华律师事务所)

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