市二院开展急性缺血性脑卒中溶栓治疗演练
为争取急性缺血性脑卒中患者最佳治疗时机，医院急诊急救绿色通道管理，3月9日下午，市二院组织开展了急性缺血性脑卒中溶栓治疗演练。急诊医学科、神经内科、放射科CT室、检验科、心电图室等科室参加了演练。
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市二院急性缺血性脑卒中溶栓及介入治疗小组:
组长：张勤
成员：李月华韦艳霞曾朝丽高娅萍
顾丽娟李春玲韦耀刚周逸帆
何泰吉付兆亮王守玲
急性缺血性脑卒中溶栓治疗及介入治疗进入绿色通道流程管理要求：
（一）对于发病6小时内的疑似脑卒中患者，首诊医师准确记录患者发病和就诊时间，并监测生命体征及履行相关告知义务，同时启动急性缺血性脑卒中绿色通道及按流程救治。
（二）首诊医师对脑卒中的诊断有疑问的立即电话邀请神经内科专业医生急会诊，要求10分钟内完成会诊工作。同时，首诊医生开具急诊血常规、电解质、肝肾功、凝血检查化验及心电图检查、预约头颅CT检查，若需行MRI检查者，电话预约申请开通急诊多模MRI检查。
（三）首诊医生陪送患者行头颅CT检查，以排除急性脑出血，确诊为缺血性脑卒中。头颅CT检查要求10分钟内完成；若需行头颅MRI检查，应在45分钟内完成。
（四）诊断明确能够溶栓的患者，神经内科医生立即与患者或其关系人沟通溶栓相关事项。
（五）患者以最短的时间收住神经内科病房。
（六）患者无溶栓禁忌症，谈话家属同意溶栓者，立即启动溶栓程序：包括监护、建立液体通道、准备药物、签署知情同意书、追踪检验结果、获得体重数据；NIHSS〉8分的患者在静脉溶栓的同时需要进行动脉取栓者，在准备静脉溶栓的同时立即电话通知神经介入专业组医师查看病人，签动脉取栓知情同意书，并通知导管室进入急性缺血性脑卒中介入治疗流程。
（七）确认签署知情同意书，在患者血压等参数稳定的情况下，立即采取静脉/动脉取栓术。
（八）检验科负责急诊血常规（10分钟报结果）、电解质、肝肾功能、血糖、凝血功能检查，要求在医嘱下达后40分钟内完成并告知医生结果。
（九）心电图室负责急诊心电图检查，要求医嘱下达后10分钟内完成。
（十）凡进入急诊急救绿色通道流程患者，各科室见盖章后均执行“先诊疗，后付费”管理。
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