心肌炎治疗

首页 » 常识 » 诊断 » 第4例女子凌晨突发休克,十堰这个团队应
TUhjnbcbe - 2021/4/28 19:46:00
北京治疗最好白癜风医院的偏方 http://m.39.net/pf/a_4639347.html
9月6日,丹江口一50岁女子凌晨突发心源性休克,医院ECMO团队火速驰援、多学科联合救治,这已该团队抢救的第4例异地患者。

?点上方绿标可收听音频

“差点以为我就要失去母亲了,是你们给了我们全家希望!”十一期间,患者唐某出院前夕,其女儿将三面锦旗分医院重症医学科(ICU)、心脏重症监护室(CCU)、心血管内科2病区,表达感激之情。

患者唐某来自丹江口市,9月初凌晨突发暴发性心肌炎,一度严重休克、生命垂危。医院接到求助后,立刻派出ECMO专家团队火速驰援,在市人医专家的多学科联合会诊与接力救治下,唐某最终转危为安。

紧急驰援生命至上

9月6日清晨,医院救护车闪耀着应急救援灯,在城区呼啸而过。这是市人医专家团队医院,去抢救一位命悬一线的患者。

时间回到当日凌晨4时,患者唐某在家中突发晕厥、摔倒在地,并有恶心、呕吐的迹象。此前一天,唐某就已经出现不适症状,但当时经过检查,身体并无异样,回家休养后却再次晕倒。家属立医院就诊,急诊查心电图提示,三度房室传导阻滞,心率低至20次/分左右(正常心率60-次/分),血压无法检测到,病人处于意识不清、严重休克状态。

医院立即进行抢救,使用大量升压药物后,血压、心率仍难以维持、命悬一线。7点23分,医院紧急联系湖北医药学院第三临床学院副院长、医院医务部主任、急危重症中心主任刘杰请求支援。在刘杰副院长指挥下,体外膜肺氧合技术(ECMO)团队携带全套ECMO设备于7点52分出发,火速驰援丹江口救治。

上午10点,市人医ECMO团队到达丹江口,初步了解病情后,考虑患者心源性休克,并且急性心肌梗死、暴发性心肌炎待排,经过与家属沟通,专家团队立即启动ECMO辅助。随着ECMO的顺利运行,患者心率、血压开始平稳下来,经由气管插管接呼吸机辅助呼吸,由市人医专家团队护送,医院接受进一步治疗。

入院后,由心脏中心常务副主任、心血管内科2病区主任张友恩等组成的专家团队早已做好准备,立即行急诊冠脉造影检查,冠状动脉未见明显狭窄,排除了严重冠心病后,结合患者症状、生化指标等考虑暴发性心肌炎,转入ICU进行下一步治疗。

精准施治重获新生

在ICU中,市人医再次组织了多学科会诊,进一步完善诊治方案。在刘杰副院长,*光庆副主任及ICU全体医护人员的精准治疗与护理下,患者心功能开始逐渐恢复。9月10日,对患者病情充分评估后,在心胸大血管外科江海主任的协助下成功撤离ECMO;11日,顺利撤离呼吸机;15日,患者转出ICU与家属见面,随后转入心脏重症监护室(CCU)进一步给予相应治疗护理。

通过在CCU的精心治疗、心胸大血管外科持续换药、心内科2病区的细致护理,让患者保持绝对卧床休息,减少体力活动和情绪应激,保持大小便通畅,同时实行免疫调节治疗及抗感染、抗病*治疗,进一步改善心肌代谢,在常规护胃、护肝基础治疗等多重手段综合治疗下,患者恢复良好,于10月4日顺利出院。

张友恩介绍,暴发性心肌炎是心肌炎的最危重类型,以起病隐匿、进展迅速、病情凶险,迅速出现严重心律失常、心力衰竭或心源性休克为主要特征。多种病*感染均可诱发,无特效抗病*治疗药物。死亡率可高达50%以上。面对这种凶险的疾病,早期使用体外生命支持是扭转循环衰竭及治疗的关键。而ECMO是常用的体外生命支持方式,可部分或完全替代患者心肺功能,从而维持有效的循环和氧合,为心肺功能的恢复赢得宝贵时间。

在行业内,流传着这样一句话,暴发性心肌炎抢救成功率显示ECMO团队的综合实力。ECMO作为医院开展较早、运用较成熟的尖端治疗手段,已经多次成功救治急危重症患者,成为抢救生命的医疗“重器”。

据悉,这已经是医院ECMO团队抢救的第4例异地患者。年以来,医院已开展ECMO42例,其中暴发性心肌炎3例,全部治愈出院。该例暴发性心肌炎的再一次成功救治,不仅彰显了医院综合救治水平的新高度,更体现了该院多科协作救治危重疾病患者能力的不断提升。

■特别提醒:

文中案例和内容由专业医生审核

由专业医疗机构授权发布

如遇医院问诊

本期审核专家张友恩湖北医药学院第三临床学院副院长,医院心脏中心常务副主任,心内科2病区主任,复旦大学医学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。长期从事心血管疾病的诊断与治疗,擅长心血管疾病的介入诊断与治疗。*光庆医院急危重症中心副主任,武汉大学医学硕士;湖北省医学会胸心外科分会结构性心脏专业委员会委员,湖北省生物医学工程学会体外循环专业委员会委员,湖北医药学院第三临床学院讲师;长期从事临床危重患者抢救工作,对危重患者的抢救积累了较为丰富的经验。

广播特选

刚刚,这里下雪啦!十堰未来几天......点赞!十堰人快来这里收福利!业务合作:新闻记者/李梦琳通讯员/周玉池编辑/绍君责编/贺翔终审/庹明生火速驰援,联合救治!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 第4例女子凌晨突发休克,十堰这个团队应