动态心电图
动态心电图(AECG)是一种可以长时间连续记录并编辑分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法,又称Holter监测,具有无创伤、动态观察、常态下长时间连续记录的特点,信息量大、病变发现率较高。
常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率。
常规心电图操作图示
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适应症/禁忌症
1、胸痛、胸闷、心悸(心慌)
2、晕厥、黑矇、头晕
3、冠心病病史(治疗和随访)
4、心律失常病史(治疗和随访)
5、糖尿病、高血压病、高脂血症、肥胖、长期吸烟等冠心病危险因素
6、脑卒中病史(心房颤动筛查)
7、怀疑心肌炎
8、起搏器功能评估
9、体检、交感-副交感神经功能评测
相对禁忌症:传染性皮肤病患者。
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注意事项
1、宜动不宜静
佩带记录仪后,日常起居应与佩带前一样,受检者应做适量运动。根据病情和检查目的,住院患者可慢步、上下楼等;怀疑心绞痛者则可在医生指导下选择可能诱发疾病发作的稍激烈的运动,以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系,供医生诊断参考。
2、皮肤宜干燥
动态心电图电极贴在前胸皮肤上,经导线与记录仪相连,因此皮肤湿润会影响电极接触情况,导致干扰波出现太多影响分析结果,甚至造成电极脱落。患者要注意的是,检查日不能洗澡、避免出汗。
心率变异性分析
动态心电图常需要配合心率变异性分析(HBV),心率变异性是指两个相邻的R-R间期时间长短决定的,即从第一次心动周期至下一次心动周期的微小变异(其