心肌炎治疗

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 3:07:00
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“目前靶向药物治疗效果较为稳定,不要担心,继续吃药就好。”

“保持心情舒畅,配合后续的治疗,就会慢慢好起来。”

“检查结果还好,记得一定要定时复查。”

……

8月18日下午,蒋明彦刚巡完病房,走进办公室,他的电话就没有停过。

他微笑着解释:“都是患者打来的咨询电话,不能不接。”

蒋医院呼吸与危重症医学科主任,从医16年,他把患者当亲人,用专业、专心守护着患者的健康。他说,救一条命比什么都重要,每一次拼尽全力,才是对生命最好的交代。

01

全力以赴彰显医者仁心

新冠肺炎疫情来袭,作为呼吸与危重症医学科的带头人,没有一丝犹豫,蒋明彦就投入到了抗击新冠肺炎的“战场”中。

1月23日,湘潭确诊首例新冠肺炎病例,蒋明彦立即参与对该患者的紧急会诊,与相关专家协商拟定诊疗方案,在此后的一个多月时间里,他一直坚守在抗击新冠肺炎疫情一线。

2月3日,新冠肺炎患者杨某,经过中西综合对症治疗后,咳嗽无改善,乏力、气促症状持续加重,体温最高达39℃,复查的胸部CT也提示肺部病变较前明显进展。

蒋明彦对其病例进行详细病情评估后,考虑到该患者的病情发展速度以及后续治疗,立刻组织呼吸重症专科小组前往会诊。

然而,就在次日晚,该患者病情急剧变化,严重缺氧,生命体征紊乱,危及生命。“氧合支撑不住了,时间紧迫,我来气管插管,立刻开启呼吸机为患者辅助呼吸。”

蒋明彦立刻率领呼吸重症团队进入负压隔离病房,并主动承担着感染风险最高的气管插管操作。

“我们医务人员都明白,为新型冠状病*感染肺炎患者实施急诊气管插管这种产生气溶胶并喷溅性操作时,操作者职业暴露风险是极大的。”参与救治的呼吸与危重症医学科护士长罗燕说,蒋明彦工作中就是这样,关键时刻总是冲在最前面。

“我早就做好心理准备了,要是插管就我上,总而言之,救命要紧!”经过治疗,患者最终转危为安。

作为湘潭市新冠肺炎医疗救治工作专家组副组长,蒋明彦全面参与了所有普通、重症、危重症新冠肺炎患者的救治诊疗过程。

在抗击新冠肺炎疫情过程中,蒋明彦一个多月没有回家,13岁的女儿在给他的信中写道:“我为爸爸是一名勇敢的战士而感到自豪,不管发生什么,请您一定要相信,我们全家都在背后支持您。”蒋明彦坦言,女儿懂事的话语,让他感到欣慰,也给了他一往无前的勇气。

02

与患者“同呼吸”用专业守护生命

医技高超、诊断精准、处事果断、能啃“硬骨头”,在呼吸与危重症医学科,蒋明彦是大家的“主心骨”,因为有他在,很多问题都能迎刃而解。

袁某,女,19岁,重症心肌炎患者,已出现心脏骤停,心源性休克。

5月23日,科室收治的19岁心肌炎患者袁某突感胸闷气促加重,检查结果显示她的病情在迅速发展,随时有生命危险。

蒋明彦立即和呼吸与危重症医学科ECMO团队联系,准备紧急手术。

“心脏是人体‘发动机’,一旦停跳,人体的各个器官会因为缺血缺氧而迅速衰竭,大脑会在6分钟之内死亡。”时间即是生命,蒋明彦当机立断:立即启动V-A-ECMO,奋力抢救。团队成员迅速地完成ECMO置管、预充、连接,随着ECMO循环管路、血泵的正常运转,心跳回来了,呼吸平顺了,血压也同步好转。

这样的抢救画面在呼吸与危重症医学科,经常上演。

与死神博弈,除了需要高超的医术,团队协作,还有先进医疗设备的支撑。早在年,医院便开始引入ECMO急救项目,依托项目,蒋明彦组建了湘潭市唯一一支专业、规范的ECMO团队,形成了湘潭市特色的ECMO救治体系。

在蒋明彦看来,医学是一个需要不断进步不断探索的学科,想要更好地为患者服务,就要更注重继续教育和知识更新。蒋明彦不断学习探索新的诊疗技术和方法,率先在湘潭市开展无痛支气管镜、儿童支气管镜、可视下经皮扩张气管切开术、PICCO监测技术、EBUS-TBNA、ECMO,对很多呼吸疾病的早诊断、早治疗起到了关键作用。

蒋明彦说,呼吸与危重症医学科是一个综合的科室,对医护人员各方面的要求都非常高,只有一次次拼尽全力,才会有更多的生命奇迹。“救一条命比什么都重要。”说完,蒋明彦戴上口罩,转身又走进了病房。

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李溪

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