年11月9日,一辆外地的救护医院,停靠在住院部内三科病区楼下。几位急救人员将一名浑身插满管子的患者迅速推进病区。当这名患者被推入病室时,在场的医务人员顿时神色紧张起来。这是一名39岁的产妇,神智不清,处于嗜睡状态,呼吸极度困难,面色苍白,口唇干裂。整个人被各种管子像蜘蛛网一样包围着:气管插管、胃管、左颈外静脉插管,右锁骨下静脉置管、左股静脉置管、导尿管...。表情凝重的内三科李荣双主任立即带领全科人员投入到紧张的抢救当中,急查肝功、肾功、血分析...,检查回报:各项指标严重异常;血氧饱和度只有75%,APTT、TT过长,无法测出,凝血功能严重异常,血小板只有18。金葡菌感染,现处于无尿状态。初步诊断为:菌血症、多脏器功能失常综合症、围生期重症心肌炎、感染性休克、凝血功能障碍、产褥感染、肾功能衰竭、呼吸竭....。一大堆的诊断是我们这些年轻的医务人员从来没有见过的。在李主任的指挥下,内三科的医护人员立即给予特级护理,持续吸氧,心电、血压监护,膨肺等一系列的抢救治疗。
患者李静是我旗向阳峪镇红花梁子的一名农妇,曾于10月25日在外院行剖宫产手术,产下一健康男孩住院6天出院,出院后第二天,自觉发热,家人认为感冒而未就诊,第三天意识不清、大小便失禁,因病情危重,转到齐齐哈尔重症监护室治疗。在监护室治疗了5天,花费了近10万元,这个贫困的家庭再也无力支付高昂的医疗费,签署放弃治疗知情同意书,离开那本可以救治她生命的重症监护室。就这样在11月9日那天,他们做出了这样的决定:医院内三科找李主任治疗。他们知道同村村民李存有因蘑菇中*多脏器衰竭就是李荣双主任治愈的,所以他们也想试试,也许李主任能给他们带来希望,医院能救救这位年轻的生命。
面对这样危重的病人,李主任心情很沉重,因为这个患者病因是感染,并且是产妇,我院很多方面是不具备抢救这样危重患者条件的,例如没有监护室,没有高档次的抗生素,没有CRRT...,可是患者已经来了,家人的态度很明确:死活都要在这里治疗。这对我们来说是很大的挑战,我们能在这次战役中取得胜利吗?我们没有看出李主任的心思,只能听从指挥,投入到紧张的抢救工作中:逐层上报,并请多科室会诊。张勇院长知道后高度重视,明确表示:全力抢救!王娟院长多次会诊指导,妇产科郭淑霞主任专科会诊,处理产科问题。
李主任制定了详细的治疗计划:首先采取敏感抗生素治疗、衰竭器官支持、保障营养代谢、输血浆改善凝血功能、进行血液净化、代替肾功清除多余水分与*素、纠正电解质紊乱与酸碱失衡、保护胃粘膜、止血、输血...。张勇院长亲自打电话给药品供货商,无论想什么办法,必须第一时间把药送到科室,李荣双主任值守床旁。14点入院,15点50分将患者推入透析室进行血液净化治疗,在李荣双主任指导下,整个过程在医护人员的严密监护下进行,患者终于挺过透析这一关。随后血小板开始回升,当天晚上就升到38,每日李荣双主任带领内三科所有医护人员尽心救治这名患者,不敢离开半步,观察每一项结果的变化,每一个病情的变化,随时调整治疗方案。李主任后来开玩笑说,每天梦里都在看化验单,这么多年能走进我梦里就是李静了。终于,在11月11日,经过2天精心的治疗,患者病情有了转机,神智较前清楚,语言虽含糊不清,但有意识了,病情似乎一点点好转,大家顿觉信心百倍,继续严密观察,精心治疗。11月13日,患者尿量24小时达到毫升,证明肾功已经逐步恢复。11月15日已经能够进食了,但随后的心肌损害确越来越重,心肌酶每天都在增长,CK的增长速度更是每天大于IU/。.最高时候是。围生期重症心肌炎的死亡率是非常高的,内三科面临更加严峻的挑战。李主任每天都在查资料,医院专家咨询,调整治疗方案。那几天天气异常不好,大雪纷飞,高速封路,很多车辆都无法行驶,为了能保证外购药品的供应,张勇院长不知道打了多少电话,甚至给出租车司机打电话,接力棒似的把我们急需的药品送过来,保证我们的治疗。11月24日经过半个月的日日夜夜,多项检验指标已恢复正常,心肌酶也在快速回落了。终于,李静逐渐拔下各种管子,在家人的掺扶下,下地活动了!这个消息无不让人欣慰。
医院内三科继隗小春、李存有之后,又成功抢救了一例多脏器衰竭患者。我们为李荣双的团队鼓掌,为她们的敬业精神点赞。李静的生命得以挽回,医院张勇院长为首的院领导高度重视,同时也因为李主任团队高超医术,妙手回春,更因为李主任的高度的责任心和爱心以及社会上许许多多的好心人给予救助(在救治患者的同时,李主任与常金德会长一起呼吁社会上的爱心人士给予救助)。截止今日,内三科今年已经成功抢救3名危重患者,这一次成功救治李静,又在重症救治的技术上进一步成熟。
李荣双主任依然在病房与血液净化室间忙碌,带领她的团队,兢兢业业,团结奋进。除了精湛的医术,在这里她们为病人带来的还有温暖与爱。至今挽回了多少生命她自己也不曾记得,但带给我们的感动我们会记得。
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