病院赤子心内科主任医生
心肌酶抬高是童子心肌炎诊断的重要根据之一，但并非心肌酶谱中任何一项抬高都赞成心肌炎诊断。心肌酶谱中最有诊断价格的一项是肌酸激酶同工酶，即CK-MB，由于它重要来自于损伤的心肌细胞，具居心肌奇异性。
心肌损伤时，同时释放其余多种酶，囊括LDH、HBDH、CK，是以，倘使惟有CK-MB抬高而不伴其余酶的抬高，不必然居心肌损伤和心肌炎。反之，惟有其余酶的抬高，而CK-MB一般就更不赞成心肌炎，由于这些酶还可来历于骨骼肌和肝脏等很多其余布局。
婴幼儿由于细胞代谢灵活，一般心肌酶程度可高于成人，况且静脉取血时的束缚以及儿童的抵抗都可形成非奇异性肌酶的抬高；此外尚有探测办法的敏锐性和精确性题目。
病院探测的是CK-MB活性，以IU/L为单元，病院开展的CK-MBmass（原料）探测以ng/ml为单元，较活性探测更为精确，是以发起CK-MB轻度抬高的患儿可再做一下CK-MBmass探测，多半探测值会在一般界限，进而废除心肌炎的担心。还可同时探测心肌奇异性更强的目标肌钙卵白以助诊断。
此外一种非常的情状是CK显著抬高达数千或上万IU/L，同时伴随其余心肌酶的抬高，但CK-MB不高出CK值的5%，这类情状多是肌病的展现而非心肌炎，应见告患儿就治神经肌肉病专科。
总之，心肌炎的诊断是归纳临床病症体征和心肌酶、心电图、心脏超声等检讨后做出的，应根据童子心肌炎诊断准则施行诊断，不能将非特贰心肌酶的抬高诊为心肌炎，造有意肌炎诊断过滥。
另一方面，由于心肌炎临床展现无奇异性且轻重迥异，也不能漏诊。特别不能漏诊重症心肌炎，免得形成严峻恶果。
（人人健丰年10月上“心脑血管”）