先了解一下胎儿血液循环：
1、胎盘循环
2、脐动脉、脐静脉
3、静脉导管
4、卵圆孔
5、动脉导管
其中静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿期重要的三个生理通道
胎儿的营养和气体代谢是通过脐血管和胎盘与母体进行交换的。由脐盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内，一支入肝与门静脉吻合，再由肝静脉??下腔静脉；一支经静脉导管??下腔静脉??右心房。右心房的血液1/3～1/2??卵圆孔??左心房??左心室??主动脉，供应心脏、脑及上肢。上腔静脉??右心房??右心室??肺动脉。肺动脉大部分血液??动脉导管??降主动脉。很小一部分血液进入左右肺动脉。胎儿血液循环的特点：(1)胎儿营养与气体交换是通过胎盘和脐血管来完成的；(2)只有体循环，几乎无肺循环；(3)胎儿体内绝大部分为混合血；(4)静脉导管、卵圆孔，动脉导管系胎儿血液循环的三个重要特殊生理通路；(5)胎儿时期肝脏血氧含量最高，心、脑、上肢次之，下半身最低。右心房入口：上、下腔静脉，冠状静脉窦
右心房出口：卵圆孔，三尖瓣口
右心室入口：三尖瓣口
右心室出口：肺动脉——左右肺动脉
——动脉导管
左心房入口：四条肺静脉，卵圆孔
左心房出口：二尖瓣口
左心室入口：二尖瓣口
左心室出口：主动脉瓣口-主动脉弓狭部
右心系统：右心房增大（容量负荷增加）常见可能的原因：（1）肺静脉异位引流「完全性」（2）静脉导管异常、脐静脉异常连接（3）永存左上腔静脉（4）卵圆孔受限或提前闭合（5）三尖瓣（发育不良??反流；三尖瓣下移畸形）右心室增大（压力负荷增加）常见可能的原因：（1）肺动脉瓣狭窄或缺如（2）动脉导管提前收缩左心系统：左心房增大（容量负荷增加）常见可能的原因：二尖瓣发育异常??关闭不全左心室增大（压力负荷增加）常见可能的原因：主动脉瓣重度狭窄或关闭不全注：心脏前负荷是心肌收缩之前所承受的负荷，又称容量负荷;后负荷是心肌收缩时所遇到的阻力，即心室射血时所要克服的压力，又称压力负荷。依据心房、心室流入道、流出道解剖特征及血液动力学特点等结构因素，同时不要忽略心肌功能，心外因素引起的房室增大，如心肌炎、心肌病、胎儿贫血、外周动静脉瘘、双胎输血综合征的受体等，要多角度、多思维，才能更准确判别其原因。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇